В чем разница между Прадаксой и Ксарелто?

Для профилактики формирования тромбов применяются антикоагулянты. Эти препараты обладают разными составами и механизмами действия.

Существуют лекарства, при назначении которых не требуется постоянного контроля показателя свертываемости крови.

Такими средствами являются Прадакса и Ксарелто. Какой из препаратов лучше, Прадакса или Ксарелто, может определить только лечащий врач с учетом индивидуальных физиологических особенностей организма больного.

Указанные медикаменты относятся к новому поколению фармакологических средств, которые позволяют нормализовать состав крови с минимальными негативными последствиями для организма.

Сходства составов Прадаксы и Ксарелто

Оба препарата относятся к фармакологической группе антикоагулянтов прямого действия.

Оба лекарственных средства производятся в таблетированной форме. И тот, и другой препарат применяются при лечении и профилактике венозных патологий, которые могут возникать после оперативных вмешательств. Также рекомендуется использовать указанные медикаменты при инсультах и развитии системных эмболий.

Лекарства имеют не только сходные показания к применению, но и возможные побочные эффекты и нежелательные реакции, возникающие в процессе медикаментозной терапии.

Оба средства обладают высокой степенью эффективности при проведении консервативного лечения.

Для профилактики формирования тромбов применяются Прадакса и Ксарелто

Для профилактики формирования тромбов применяются Прадакса и Ксарелто.

Сходными противопоказаниями к применению Прадаксы и Ксарелто являются период вынашивания плода и кормления грудным молоком. Запрещено средствами пользоваться при наличии почечных и печеночных отклонений.

Отличия Прадакса и Ксарелто

В составе лекарств присутствуют разные действующие и вспомогательные компоненты.

Капсула Прадаксы содержит в качестве активного вещества — дабигатрана этексилата мезилат.

Дополнительными ингредиентами являются следующие соединения:

  • винная кислота;
  • диметикон;
  • камедь акациевая;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • хлорид калия;
  • Е407;
  • Е171;
  • Е132;
  • Е110;
  • вода;
  • бутанол;
  • этанол;
  • изопропанол;
  • шеллак;
  • пропиленгликоль;
  • Е172.

Активное соединение фармакологического препарата относится к прямым антикоагулянтам и является ингибитором тромбина.

Действующий компонент эффективно снижает протромбиновый индекс в прямой зависимости от его изначальной концентрации в составе плазмы крови.

После поступления препарата в организм происходит реакция гидролиза, в результате которой наблюдается превращение дабигатрана этексилата в дабигатран.

Период полувыведения соединения из организма составляет от 11 до 14 часов.

Показаниями к применению являются:

  • венозные и системные тромбоэмболии;
  • инсульт.

Назначают прием препарата при отсутствии противопоказаний при фибрилляции предсердий. Использование этого лекарства позволяет снизить показатель смертности после фибрилляции.

Период полувыведения Ксарелто из организма составляет от 11 до 14 часов

Период полувыведения Ксарелто из организма составляет от 11 до 14 часов.

Применение Прадаксы противопоказано при:

  • наличии лекарственной аллергии на действующее и вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственного средства;
  • возникновении сбоев в работе печени;
  • наличии тяжелой почечной недостаточности;
  • риске появления кровотечений при наличии язвы желудка, злокачественных новообразований, повреждений структур головного или спинного мозга, аневризмы сосудов и прочих патологий;
  • наличии искусственного клапана в сердце;
  • проведении комплексного лечения, которое включает прочие антикоагулянты, Кетоконазол, Циклоспорин, Итраконазол.

При комплексной медикаментозной терапии тромбозов лечащий врач должен учитывать возможное возникновение побочных эффектов от применения Прадаксы:

  • тромбоцитопении и анемии;
  • кровотечение внутричерепное;
  • формирование гематом;
  • появление кровотечений различного происхождения и локации, в том числе из ран после хирургических вмешательств, носа, желудка и кишечника;
  • бронхоспазм;
  • реакции гиперчувствительности, проявляющиеся в виде крапивницы, чувства зуд и высыпаний на кожных покровах;
  • понос;
  • болевые ощущения в области живота;
  • несварение;
  • чувство тошноты, дисфагия;
  • нарушения в функционировании печени;
  • гемартроз, гематурия;
  • кровотечения;
  • плохо происходящее заживление;
  • выделения из ран.

При передозировке у больного возрастает вероятность развития кровотечений. В случае выявления передозировки требуется провести тест на коагуляцию. При необходимости для устранения передозировки препарата проводится процедура переливания крови.

При лечении Прадаксой может возникнуть тромбоцитопения и анемия

При лечении Прадаксой может возникнуть тромбоцитопения и анемия.

В составе таблеток Ксарелто активным действующим компонентом является ривароксабан. В качестве дополнительных ингредиентов применяются следующие соединения:

  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кроскармеллоза натрия;
  • гипромеллоза 5cP;
  • лактоза моногидрат;
  • магния стеарат;
  • натрия лаурилсульфат.

Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой, состоящей из следующих веществ:

  • красителя железа оксида красного;
  • гипромеллозы 15cP;
  • титана диоксида;
  • макрогола 3350.

Лекарство — антикоагулянт прямого действия, обеспечивающий ингибирование фактора Ха.

Медикамент применяется при профилактике инсульта у больных, страдающих мерцательной аритмией. Лекарство рекомендуется принимать 1 раз в сутки, соблюдая фиксированную дозировку.

Действующий компонент средства обладает высокой биодоступностью. Максимальная концентрация активного вещества достигается спустя 2-4 часа после приема лекарства.

Показаниями к назначению медикамента являются:

  • профилактика венозной тромбоэмболии после масштабных ортопедических операций на нижних конечностях и осложнений при прогрессировании варикоза;
  • предупреждение возникновения инсульта и системной тромбоэмболии при фибрилляции предсердий неклапанного происхождения.

Следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к назначению лекарства:

  • активные кровотечения, затрагивающие важные органы, ЖКТ, внутричерепную область;
  • патологии печени, сопровождающиеся коагулопатией, обуславливающей увеличение риска кровотечений;
  • периоды лактации и вынашивания плода;
  • возраст пациентов младше 18 лет;
  • врожденная недостаточность или непереносимость лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • высокая чувствительность к ривароксабану и другим вспомогательным соединениям.

Лечение при помощи Ксарелто может спровоцировать появление целого комплекса побочных эффектов у больного, которые способны затрагивать разные органы и системы.

Распространенными нежелательными реакциями являются:

  • анемия;
  • чувство тошноты;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • повышение активности ГГТ;
  • кровоизлияния после проведения медицинских процедур;
  • послеоперационная анемия и кровотечения из ран.

Несколько реже фиксируют:

  • тромбоцитемию, повышение количества тромбоцитов;
  • тахикардию, понижение АД;
  • запор, диарею, боли и чувство дискомфорта в животе, диспепсию, сухость во рту;
  • головокружения, головную боль, краткосрочную потерю сознания;
  • кровотечения из ЖКТ, носа и кровоизлияния из половых путей;
  • локальную отечность, ухудшение общего самочувствия, лихорадочное состояние;
  • аллергические реакции.

В случае передозировки Ксарелто наблюдается развитие геморрагических осложнений. Для снижения всасывания препарата при превышении терапевтической дозы больному на протяжении 8 часов дается активированный уголь.

Цена

Оба препарата отпускаются в аптеке только по рецепту лечащего врача. Упаковка Прадаксы в дозировке 110 мг 60 таблеток имеет стоимость 2700 рублей, 150 мг 30 шт. — 1400 руб.

Ксарелто стоит 1226 руб. при дозировке 10 мг в упаковке, содержащей 10 таблеток, 20 мг 14 шт. — от 1564 руб., а 15 мг за 28 таблеток — от 2875 до 3020 руб.

Что лучше?

Прадакса является популярным антикоагулянтом. Средство применяется при профилактике тромбоза после оперативных вмешательств. Это лекарство используется практически так же часто, как и Ксарелто.

Какой препарат лучше для пациента, может определить только лечащий врач с учетом всех особенностей его организма. Оба препарата отличаются высоким показателем эффективности и предотвращают формирование тромбов.

Отзывы врачей о Прадаксе и Ксарелто

Инархов М. А., сосудистый хирург, Красноярск

Прадакса — препарат достаточно хороший, не требует контроля МНО, а также строгой диеты, в отличие от Варфарина. По собственному клиническому опыту, а также данным литературы, эффективность лечения данным медикаментом высокая. Осложнения могут быть при приеме любых антикоагулянтов.

Недостаток — высокая цена средства. При тромбозах вен нижних конечностей необходимо провести стационарное лечение, чтобы начать прием препарата, требуется предварительная гепаринотерапия на протяжении 5 дней.

Салех А. З., флеболог, Ханты-Мансийск

Ксарелто — эффективный препарат в сосудистой хирургии, применяется при тромбозах вен нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии. Несомненным преимуществом является отсутствие необходимости контроля МНО.

Недостатками средства можно назвать повышенную кровоточивость вследствие выраженных антикоагулянтных свойств и его высокую стоимость.

Отзывы пациентов

Екатерина, 33 года, Волгоград

Был поставлен диагноз тромбоз НПВ, подвздошных и глубоких вен нижних конечностей. В качестве антикоагулянта назначили Ксарелто, принимала его в течение 3,5 месяца. За это время побочных эффектов не обнаружила. Отказаться от приема данного препарата заставила его цена. Плюсы — отсутствие побочных эффектов, легкость приема, отсутствие необходимости вести контроль за свертываемостью. Минусы — высокая цена, противопоказан при кормлении грудью.

Ольга, 48 лет, Таганрог

Принимала препарат Прадакса после перелома бедра со смещением и остеосинтеза, отработал на отлично, боялась тромбоэмболии. Капсулы стандартного размера, удобно принимать. Побочных действий никаких не было. Расстроила только цена препарата, надеюсь, она обоснована.

Автор статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
Ссылка на основную публикацию