Сравнение Атаракса и Тералиджена

Тревожные расстройства, неврозы и хронический стресс проявляются усиленной потливостью (гипергидрозом), нарушениями сна, тремором, дерматозами и другими неприятными симптомами.

При сильном стрессе и высокой тревожности врач может назначить Атаракс или Тералиджен: выбор действующего вещества зависит от анамнеза и состоянияпациента.

При сильном стрессе и высокой тревожности врач может назначить Атаракс или Тералиджен

При сильном стрессе и высокой тревожности врач может назначить Атаракс или Тералиджен.

Характеристика Атаракса

Атаракс относится к категории транквилизаторов и оказывает умеренное анксиолитическое воздействие. Действующим веществом препарата является гидроксизин (гидроксизина гидрохлорид). Это производное дифенилметана блокирует гистаминовые Н1-рецепторы и М-холинорецепторы, что приводит к угнетению активности некоторых подкорковых зон головного мозга.

Клинически действие анксиолитика проявляется в следующих эффектах:

  • уменьшение зуда у больных хронической крапивницей, нейродермитом, экземой и дерматозами;
  • увеличение продолжительности сна при диссомнии;
  • снижение мышечного гипертонуса, расслабление скелетных и гладких мышц при неврозах и тревоге;
  • улучшение концентрации внимания, памяти и других когнитивных способностей;
  • снижение желудочной секреции (выработки кислого сока), расширение бронхов при кашле;
  • блокирование рвотного рефлекса.

Применение Атаракса рекомендуется при следующих показаниях:

  • симптоматическая терапия нейрогенного зуда, нервных расстройств при стрессе (экзаменах, собеседовании и др.);
  • повышенная раздражительность и тревожность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • алкоголизм и абстинентный синдром, который сопровождается психомоторным возбуждением;
  • расстройство адаптации;
  • медикаментозная подготовка пациента перед операцией и инвазивными диагностическими процедурами;
  • профилактика и купирование тошноты и рвоты после операций;
  • комплексная терапия генерализованной тревожности и панических атак.

При психозах и тяжелых тревожных расстройствах монотерапия гидроксизином неэффективна.

Противопоказаниями к назначению Атаракса являются:

  • планирование беременности, вынашивание ребенка, предродовой период;
  • грудное вскармливание;
  • порфириновая болезнь крови;
  • детский возраст (до 1 года);
  • аллергическая реакция на компоненты лекарства, гиперчувствительность к производным пиперазина, этилендиамину и аминофиллину, непереносимость лактозы, глюкозно-галактозная мальабсорбция.

При миастении, гиперплазии простаты, повышении внутриглазного давления, гипотонии, судорожных припадках, деменции, аритмии, почечной и печеночной недостаточности препарат применяется с осторожностью. При этих показаниях, а также при приеме других лекарств, угнетающих работу ЦНС, возможна коррекция терапевтической дозы Атаракса.

Применение Атаракса рекомендуется при симптоматической терапии нейрогенного зуда, нервных расстройств при стрессе

Применение Атаракса рекомендуется при симптоматической терапии нейрогенного зуда, нервных расстройств при стрессе.

Прием анксиолитика может провоцировать следующие побочные эффекты:

  • утомляемость, слабость, сонливость;
  • головные боли, головокружение;
  • расстройство аккомодации, острая глаукома;
  • тахикардия, снижение артериального давления;
  • сухость во рту, тошнота;
  • запоры, повышение уровня печеночных трансаминаз;
  • задержка мочи;
  • аллергические реакции, бронхоспазм;
  • потливость.

При приеме препарата в терапевтических дозах побочные реакции возникают редко. Повышенное возбуждение, тремор, судорожные припадки и дезориентация наблюдались только при сильной передозировке средства.

Начинать терапию рекомендуется с титрованием (разделением) терапевтической дозы анксиолитика. Детям назначаются дозы от 1 до 2,5 мг на 1 кг веса в сутки в зависимости от возраста. Стандартная суточная доза для взрослых пациентов составляет 50 мг и принимается по схеме 1/4-1/4-1/2 (по 0,5 таблетки утром и днем, целая таблетка вечером).

При необходимости дозировку повышают через каждые 3-5 дней. Максимальная разовая доза лекарства составляет 200 мг, суточная – 300 мг.

Для быстрого купирования невротических и тревожных симптомов используется инъекционная форма Атаракса. В 1 мл раствора содержится 50 мг гидроксизина. Препарат вводится внутримышечно.

Характеристика Тералиджена

Тералиджен входит в группу препаратов-нейролептиков. Это значит, что он обладает более широким спектром терапевтического воздействия. Действующим веществом лекарства является алимемазин (алимемазина тартрат).

Алимемазин блокирует дофаминовые рецепторы (D2) мезокортикального и мезолимбического путей. Блокада D2-рецепторов рвотного центра приводит к стиханию рвотных позывов, а блокада аналогичных рецепторов гипоталамуса – к снижению температуры тела. Помимо дофаминовых чувствительных центров, препарат воздействует и на адренорецепторы. Блокада образований ствола головного мозга обуславливает седативный эффект лекарства.

Показаниями к приему Тералиджена являются неврозы, неврозоподобные состояния органической и другой этиологии

Показаниями к приему Тералиджена являются неврозы, неврозоподобные состояния органической и другой этиологии.

Показаниями к приему Тералиджена являются:

  • неврозы, неврозоподобные состояния органической и другой этиологии;
  • психоастенические и астенические синдромы на фоне психопатии;
  • тревожно-депрессивное расстройство при сосудистых и пограничных заболеваниях;
  • диссомнии, нарушения сна;
  • соматизированные и ипохондрические психические расстройства;
  • сенестопатические депрессии;
  • тревожность и нарушения настроения при болезнях сердца и других внутренних органов;
  • комплексная терапия аллергических реакций (хронической крапивницы, дерматита, астмы);
  • фобии;
  • рвотный рефлекс и кашель;
  • тошнота после операции.

Несмотря на принадлежность к категории нейролептиков, антипсихотическое воздействие Тералиджена слабое. Препарат неэффективен для купирования острых психозов.

Применение Тералиджена запрещено при следующих показаниях:

  • гиперчувствительность к алимемазину, непереносимость лактозы;
  • сахарный диабет (таблетки содержат сахарозу);
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • идиопатический синдром паркинсонизма;
  • гиперплазия простаты;
  • миастения;
  • почечная и печеночная дисфункция, острая недостаточность печени с энцефалопатией (синдром Рея);
  • беременность;
  • лактация;
  • возраст до 7 лет.

Пациентам, принимающим Тералиджен, запрещено пить спиртные напитки и проходить лечение антидепрессантами из группы ингибиторов моноаминоксидазы (МАО).

При хроническом алкоголизме, желтухе, гипотонии, нарушениях кроветворения, эпилепсии, открытоугольной глаукоме, сужении шейки мочевого пузыря и предрасположенности к задержке урины препарат назначается с осторожностью.

Большинство пациентов хорошо переносят терапию Тералидженом. В редких случаях возникают реакции со стороны ЦНС (сонливость, утомляемость, спутанность сознания), сердца (тахикардия, гипотония) и других внутренних органов. Алимемазин может оказывать фотосенсибилизирующее действие.

Суточная дозировка лекарства зависит от необходимого эффекта:

  • для снотворного воздействия – 2,5-5 мг для детей и 5-10 мг для взрослых;
  • для снижения тревожности – 20-40 мг и 60-80 мг соответственно;
  • при психозах – до 60 мг и 200-400 мг соответственно.

Это количество препарата делится на 3-4 приема. Для лечения нарушений сна и тревожных расстройств могут применяться таблетки Тералиджен с дозировкой 5 мг. Для купирования психотических симптомов может использоваться инъекционный раствор с дозировкой 5 мг/мл.

Сравнение Атаракса и Тералиджена

Тералиджен и Атаракс имеют как схожие характеристики, так и различия. В ряде случаев отличия лекарств определяют безопасность и действенность анксиолитической терапии.

Сходство

Сходство Тералиджена и Атаракса наблюдается в следующих аспектах:

  • препараты отпускаются по рецепту врача;
  • действующие вещества оказывают сходное терапевтическое действие и провоцируют одинаковые побочные реакции;
  • оба препарата отрицательно влияют на способность управлять автомобилем и точными механизмами;
  • перечень противопоказаний отличается лишь несколькими позициями.

В чем разница

Седативные средства имеют следующие отличия:

  • Атаракс чаще применяется в педиатрии, т.к. разрешен с 1 года;
  • Тералиджен действует более комплексно, эффективен при неврозах, соматизированных расстройствах и ипохондрии;
  • механизм действия препаратов, стоимость и дозировка также различаются.

Что дешевле

Стоимость Атаракса составляет от 270 руб. за 25 таблеток, а Тералиджена – от 374 руб. за 50 таблеток. С учетом рекомендуемой дозировки при большинстве показаний лечение Тералидженом будет более дорогим, чем Атараксом.

Что лучше: Атаракс или Тералиджен?

Атаракс отличается узким спектром применения. Он используется преимущественно в аллергологической и дерматологической практике. Тералиджен оказывает более мягкое психотропное воздействие, но применяется более широко: алимемазин лучше купирует вегетативные расстройства, психомоторное возбуждение и неврозы.

При гипергидрозе

Анксиолитики и нейролептики эффективны только при неврогенном гипергидрозе. И Атаракс, и Тералиджен оказывают седативное воздействие и купируют вегетативные проявления тревожности.

Совместимость препаратов

Тералиджен и Атаракс можно применять вместе. Транквилизатор и нейролептик взаимно усиливают лечебный эффект.

Отзывы врачей об Атараксе и Тералиджене

Халайчева В.П., врач-психотерапевт, Санкт-Петербург

Тералиджен хорошо корректирует нарушения сна и реактивные тревожные состояния. Эффективно работает при комплексной терапии депрессий, неврозов и панических атак. В период привыкания к антидепрессантам купирует симптомы депрессивного расстройства лучше, чем средства-анксиолитики.

Зубарев А.К., врач-дерматолог, Новосибирск

Атаракс является необходимым лекарством в практике дерматовенеролога. Он помогает при зуде неясной этиологии и дерматозах, возникающих вследствие невроза или тревожного расстройства. Недостатком препарата является выраженный седативный эффект: сонливость и усталость присутствуют у большинства пациентов. Для минимизации побочных реакций важно точно подобрать дозировку анксиолитика.

Мнение пациентов

Юлия, 36 лет, Хабаровск

Принимала Атаракс при тревожно-депрессивном расстройстве в комплексе с антидепрессантами. Стресс и тревога прошли, улучшился сон и самочувствие в дневное время. Препарат не вызвал привыкания, поэтому синдром отмены отсутствовал. Из побочных эффектов заметила только легкую сонливость и головокружение в первые дни лечения.

Ольга, 51 год, Санкт-Петербург

Пила Тералиджен в течение года из-за депрессии и сильного потрясения. Принимала по 1 таблетке (5 мг) на ночь, а днем пила антидепрессант Паксил. Эффект заметила через 2-3 недели лечения: исчезла плаксивость и бурные проявления ПМС. В первые дни сильно клонило в сон, была тошнота и прибавка в весе. Через несколько месяцев после прекращения терапии вес восстановился, депрессия и плаксивость не вернулись.

Автор статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
Ссылка на основную публикацию